عضة الأسنان

تُعرف العضة بأنها الطريقة التي تتجمع بها أسنانك عند إغلاق فمك. تعتبر العضة المتوافقة بشكل جيد أمرًا بالغ الأهمية لصحة الأسنان ووظائف الفم بشكل عام، حيث تضمن أن الأسنان، ومفاصل الفك، والعضلات تعمل بتناغم، مما يسمح بالمضغ، والتحدث، وحتى التنفس بشكل مريح.

المؤشرات الرئيسية للعضة الصحية:

1. المحاذاة: يجب أن تتداخل الأسنان العلوية قليلاً مع الأسنان السفلية. يجب أن تكون المحاذاة بحيث تتناسب الحواف المدببة لأضراسك العلوية مع أخاديد الأضراس السفلية. تضمن هذه المحاذاة مضغًا فعالًا وتمنع تآكل الأسنان.

2. توزيع قوى العض: يجب أن يكون لكل سن اتصال متوازن ومستقر مع الأسنان المقابلة، مما يوزع قوى العض بالتساوي. هذا يساهم في الحفاظ على صحة الأسنان واللثة.

3. الاستفادة من وظائف العض: يجب أن تسمح العضة السليمة بوظائف سلسة وفعالة مثل المضغ، والتحدث، والبلع. إذا كانت العضة غير منتظمة، فقد يؤدي ذلك إلى صعوبات في هذه الوظائف وقد يسبب مشاكل مثل الصداع وألم الفك.

4. الحد الأدنى من التآكل: في العضة الصحية، يجب أن تتآكل الأسنان بالتساوي مع مرور الوقت. التآكل المفرط لأسنان معينة قد يشير إلى وجود عضة غير منتظمة، أو طحن (صرير الأسنان)، أو مشاكل أخرى في الأسنان.

أسباب عضة الأسنان المختلفة

مشكلات العض، والمعروفة أيضًا باسم سوء الإطباق، تشير إلى اختلال الأسنان والفكين. يمكن أن تؤثر هذه المشاكل على أي شخص، من الأطفال إلى البالغين، وتتنوع في شدتها. في حين أن بعض مشكلات العض تكون بسيطة وتجميلية في المقام الأول، إلا أن البعض الآخر يمكن أن يؤدي إلى عدم الراحة، وصعوبات في النطق، ومشاكل في نظافة الفم. يعد تحديد هذه المشكلات ومعالجتها أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على صحة الفم المثالية والرفاهية العامة.

الأنواع الشائعة لمشاكل العض:

1. العضة العميقة الأمامية: يحدث تراكب العضة عندما تتداخل الأسنان الأمامية العلوية بشكل ملحوظ مع الأسنان الأمامية السفلية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تآكل مفرط للأسنان السفلية ومشاكل في اللثة.

2. العضة المعكوسة الأمامية: تحدث عندما تكون الأسنان الأمامية السفلية أمام الأسنان الأمامية العلوية. هذا يمكن أن يؤثر على كفاءة المضغ ومظهر الوجه.

3. العضة المعكوسة الخلفية: تحدث عندما يكون الفك العلوي داخل الفك السفلي من الخلف، بدلاً من العكس. هذا يمكن أن يسبب صعوبات في المضغ وتآكل غير متساوي للأسنان.

4. العضة المفتوحة: تتميز بوجود فجوة بين الأسنان الأمامية العلوية والسفلية عند إغلاق الأسنان الخلفية. هذا يمكن أن يؤدي إلى صعوبات في النطق، ومشاكل في قضم الطعام، وفي بعض الحالات، أعراض اضطراب المفصل الصدغي الفكي.

5. الازدحام: يحدث عندما لا يكون هناك مساحة كافية في الفك لتناسب جميع الأسنان. هذا يمكن أن يؤدي إلى تداخل الأسنان وصعوبة في الحفاظ على نظافة الفم.

6. التباعد (الفجوات بين الأسنان): يمكن أن تحدث الفجوات بسبب فقدان الأسنان أو صغر حجم الأسنان بالنسبة لحجم الفك الكبير. هذا يمكن أن يؤثر على المظهر الجمالي ووظائف الفم.

7. اختلال الخط الوسطي: يحدث عندما لا يتماشى الخط الوسطي بين القواطع العلوية مع الخط الوسطي بين القواطع السفلية. يمكن أن يؤثر ذلك على تناسق الوجه وجمالياته بشكل عام.

فهم هذه المشكلات وعلاجها بشكل مناسب يمكن أن يساهم في تحسين صحة الفم والشعور بالراحة والثقة في الابتسامة.

• أنواع عضات الأسنان:

1. العض الطبيعي (الاطباق من الدرجة الأولى):

بالكاد تتداخل الأسنان الأمامية العلوية مع الأسنان الأمامية السفلية في العضة من الدرجة الأولى، وتكون الأضراس في مكانها الصحيح.

ينظر إلى هذا في كثير من الأحيان على أنه محاذاة مثالية للعضة، حيث تتوافق الأسنان العلوية والسفلية معا بشكل متناغم.

2. سوء الإطباق من الدرجة الثانية:

يحدث سوء الإطباق من الدرجة الثانية، عندما يكون الفك العلوي متقدما او الفك السفلي متراجعا عن الفك العلوي.

بعبارة أخرى، يكون وضع الأسنان الأمامية العلوية بعيد جدا إلى الأمام أو أن الأسنان السفلية بعيدة جدا عن الخلف.

يمكن تصنيف سوء الإطباق من الدرجة الثانية إلى نوعين فرعيين:

القسم 1: في هذا النوع الفرعي، تكون الأسنان الأمامية العلوية بارزة بشكل مفرط الى الخارج.

القسم 2: تميل القواطع المركزية العلوية إلى الداخل وغالبا ما يكون الفك السفلي متراجعا أكثر، مما يساهم في ظهور عضة عميقة.

3. سوء الإطباق من الدرجة الثالثة:

يحدث عندما يتم وضع الفك السفلي والأسنان للأمام، مما يتسبب في ان تكون الاسنان العلوية الامامية خلف الاسنان الأسنان السفلية الامامية.

يمكن أيضًا تصنيف سوء الإطباق من الدرجة الثالثة إلى أنواع فرعية مختلفة:

الدرجة الثالثة الحقيقية: في هذا النوع الفرعي، تكون عظام الفك السفلي أكبر، مما يتسبب في وضع الأسنان السفلية أمام الأسنان العلوية.

الدرجة الثالثة الزائفة: يحدث سوء الإطباق من الدرجة الثالثة الزائفة عندما يكون اختلال المحاذاة يرجع في المقام الأول إلى موضع الأسنان بدلاً من بنية الفك حيث تكون الأسنان السفلية مائلة الى الامام وسابقة للاسنان العلوية لكن الفك السفلي خلف الفك العلوي.

• علاجات عضة الأسنان (كل نوع)

1. الدرجة الأولى الذي يعاني فيه المريض من التزاحم او المسافات بين الأسنان او اختلال في الخط الوسطي او العضة العميقة:

علاج تقويم الأسنان: غالبا ما يمكن تصحيح سوء الإطباق الخفيف إلى المتوسط من الدرجة الأولى باستخدام علاج تقويم الأسنان، تقوم أجهزة تقويم الأسنان بتحريك الأسنان تدريجيا إلى الموضع الصحيح، مما يؤدي إلى محاذاة الفكين العلوي والسفلي بشكل صحيح.

التركيبات التقويمية المتحركة (أجهزة التقويم): للحالات البسيطة كحدوث ازدحام والمشكلة تكمن في تحريك سنة واحدة يمكن ان نقوم باستعمال اجهزة التقويم عوضا عن التقويم باستخدام الأقواس

2. سوء الإطباق من الدرجة الثانية:

علاج تقويم الأسنان: بالنسبة لسوء الإطباق من الدرجة الثانية، وخاصة حالات الدرجة الثانية من القسم 1 و2، فإن علاج تقويم الأسنان هو عادة النهج الأساسي. يتم استخدام الأقواس أو التقويم الشفاف أو أجهزة تقويم الأسنان الأخرى لتصحيح وضع الأسنان العلوية والسفلية.

أغطية الرأس: في بعض الحالات، قد يوصى باستخدام أغطية الرأس، خاصة للأطفال في مرحلة النمو. تطبق أغطية الرأس قوة خارجية على الفك العلوي، مما يساعد على توجيه نموه والتقليل من نمو المشكلة.

جراحة تقويم الفك: قد تتطلب حالات سوء الإطباق الشديد ، وخاصة تلك التي تكمن في نمو كبيرة في الهيكل العظمي للفك العلوي، يتم إجراء جراحة تقويم الفكين.

تقوم هذه الجراحة بإعادة وضع الفك العلوي أو السفلي (أو كليهما) الى مكانهما الصحيح لتحقيق المحاذاة الصحيحة ويتم الجمع بين علاج تقويم الأسنان والجراحة لإجراء تصحيح شامل.

3. سوء الإطباق من الدرجة الثالثة:

علاج تقويم الأسنان: يمكن علاج سوء الإطباق من الدرجة الثالثة الوهمي باستخدام أجهزة تقويم الأسنان لتحريك الأسنان إلى الموضع الصحيح.

الجراحة التقويمية للفكين: سوء الإطباق الشديد من الدرجة الثالثة، حيث يبرز الفك السفلي بشكل ملحوظ، غالبًا ما يتطلب جراحة تقويم الفكين. تقوم الجراحة بإعادة وضع الفك السفلي لتحقيق عضّة متوازنة ويتم علاج تقويم الأسنان قبل وبعد الجراحة لإعداد الأسنان للجراحة وضبط المحاذاة بعد ذلك.

الأجهزة الوظيفية: يمكن استخدام الأجهزة الوظيفية، مثل قناع الوجه بالسحب العكسي، في نمو الأطفال لتشجيع النمو السليم للفك العلوي، خاصة في حالات قصور الفك العلوي.

• مدة علاج عضات الأسنان

يمكن أن تختلف مدة علاج تقويم الأسنان لسوء الإطباق من الدرجة الأولى والثانية والثالثة بشكل كبير بناءً على عدة عوامل:

1. شدة سوء الإطباق.
2. نوع سوء الإطباق: يؤثر تعقيد سوء الإطباق المحدد على مدة العلاج حيث غالبا ما يتطلب سوء الإطباق من الدرجة الثانية والثالثة، خاصة عندما يتعلق الأمر باختلافات في الهيكل العظمي، فترات علاج أطول، خاصة إذا كانت هناك جراحة تقويم الفكين.
3. عمر المريض: عادةً ما يستجيب المرضى الأصغر ، وخاصة الأطفال والمراهقين، بشكل أسرع لعلاج تقويم الأسنان لأن فكهم لا يزال ينمو وأكثر قدرة على التكيف مع قوى تقويم الأسنان.
4. تنفيذ تعليمات طبيب تقويم الأسنان : يلعب امتثال المريض دورا حاسما في مدة العلاج.
5. نهج العلاج: يمكن أن تؤثر طرق تقويم الأسنان المختلفة، مثل خطة العلاج او استخدام الأقواس التقليدية أو التقويم الشفاف (مثل إنفيزلاين) وغيرها على مدة العلاج.

بشكل عام وتقديري:

• سوء الإطباق من الدرجة الأولى: تتراوح مدة علاج سوء الإطباق الخفيف إلى المتوسط من الدرجة الأولى باستخدام الأقواس التقليدية أو التقويم الشفاف عادة من سنة إلى سنتين.

• سوء الإطباق من الدرجة الثانية: خاصة تلك التي تتطلب جراحة تقويم الفك، من 2 إلى 3 سنوات أو أكثر.

• سوء الإطباق من الدرجة الثالثة: غالبا ما يتطلب سوء الإطباق من الدرجة الثالثة مدة علاج أطول بسبب تعقيد تصحيح العضة السفلية. يمكن أن يستغرق العلاج من سنتين إلى ثلاث سنوات أو أكثر، اعتمادا على شدة المرض ونهج العلاج المختار.

من المهم ملاحظة أن هذه تقديرات وليست مدة ثابتة مع جميع الحالات، وسيتم تحديد المدة الدقيقة للعلاج من قبل أخصائي تقويم الأسنان بعد إجراء تقييم شامل للحالة